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第１部各章の要旨
本書第１部のまとめです。 |
| 第３章 呼吸器のがん |
タバコ煙に含まれる40〜60種類の発がん物質は、のどや肺など煙が触れるところにがんを作るだけでなく、飲み込まれて消化器のがんを作り、肺から血液中に吸収されて全身の臓器のがんの原因になります。喫煙は予防できるがんの最大原因で、喫煙者ががんにかかった場合、その半分以上の原因は喫煙にあります。
発がん物質には一般の毒物のように閾値〈いきち〉がなく、どんなに少量の喫煙、受動喫煙でもがんの発生リスクが上がります。とくにイニシエーターに分類される発がん物質は、たった1分子でもＤＮＡを傷害する力があり、がん遺伝子を発現させます。
受動喫煙でもさまざまながんが発生します。受動喫煙によってすべてのがんが起こる危険性1.6倍に増えますが、これは原子爆弾に2.5kmの至近距離で被爆する危険性に匹敵します。発がん物質は主流煙よりも副流煙にはるかに多く含まれ、環境タバコ煙にさらされている人は、喫煙者本人とさほど変わらぬ発がんリスクを抱え込みます。とくに、ニトロサミンなど煙の気体成分に含まれる発がん物質の吸入量は、8時間の受動喫煙によって能動喫煙約10本分にも相当します。
タバコが燃焼するときには、農薬や添加物がいっしょに低温で燃えるため、大量のダイオキシンを発生します。主流煙よりも副流煙に数倍多く含まれますが、主流煙でさえ化学工場の焼却炉から出る排煙の10〜100倍のポリ塩化ジベンゾダイオキシンを含んでいます。
肺がんはいくつかの組織型に分かれ、そのうち扁平上皮がんと小細胞がんが、とくに喫煙との強固な関係で知られています。腺がんは喫煙との関連が弱いと従来考えられてきました。しかし近年の調査で、喫煙とけっして弱くない関連があることがわかり、なおかつタバコの低ニコチン化が腺がんの発生率を上げている可能性が示唆〈しさ〉されています。
受動喫煙が肺がんを起こすことは、今日までに多数の研究によって証明されています。喫煙夫を持つ非喫煙妻、職場で受動喫煙にさらされている非喫煙者、幼少時に家庭内受動喫煙にさらされていた人において肺がんが2〜3倍になり、リスクは受動喫煙量に相関します。受動喫煙と肺がんの関係は、専門家の間では常識となっていますが、タバコ産業やタバコ産業に資金援助を受けている研究者だけがこれに異を唱えています。
鼻腔〈くう〉・副鼻腔がんは喫煙によるリスク上昇が報告されているほか、受動喫煙との関連も広く認知されています。喉〈こう〉頭がんは喫煙との関連が非常に強く、ほぼ100％喫煙によって起こるがんです。気管・気管支がんや肺悪性線維〈せんい〉性組織球腫〈しゅ〉は、報告される症例のほとんどが喫煙者です。
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