 |
図１１−１ 喫煙と腎不全の進行 （Schiffl, 2002)
慢性腎炎などによって軽度の腎不全がある45人の喫煙者に禁煙を勧め、これに従った16人と従えなかった29人、さらに始めから喫煙しない45人の経過を観察しました。観察開始後1年半は各群で差はありませんでしたが、18ヶ月後より、喫煙継続群に腎機能悪化で人工透析を導入する人が現れはじめ、2年間の観察期間が終了した時点で、透析導入率に3倍以上の差がつきました。 |
 |
図１１−２ 喫煙と尿失禁 （Bump, 1992）
喫煙による尿道弾性線維〈せんい〉の変成と尿道粘膜の萎縮〈いしゅく〉は、女性の尿失禁のリスクを増大させます。とくに腹圧性尿失禁は、積算喫煙量とリスクのきれいな相関が見られ、影響が明らかです。切迫性尿失禁では量−反応関係が見られず、少量の喫煙から尿失禁が発現するような、腹圧性尿失禁とは別の機序が考えられます。（＊非喫煙に対して差が有意） |
 |
図１１−３ 喫煙と尿道炎（男性） （Pessione, 1998）
喫煙による性器の局所免疫低下は、性病である男性の尿道炎を増加させます。喫煙は高リスク性行動の指標でもありますが、性行動で調整しても、喫煙はリスク比2.9倍の独立した尿道炎の危険因子で、量−反応関係が認められます。（＊非喫煙に対して差が有意） |
 |
図１１−４ 精子ＤＮＡのベンゾピレン結合体 （Zenzes, 1999）
精子のＤＮＡに結合している発がん物質のベンゾピレンを染色して検出すると、検出頻度と濃度から算出したスコアが喫煙者で高く、スコアは精液のコチニン（ニコチンの体内代謝物）濃度と相関しました。写真はベンゾピレンＤＮＡ結合体を染色した精子の顕微鏡写真で、喫煙者では、大多数の精子にベンゾピレン結合体が認められます。 |
 |
図１１−５ 喫煙と閉経年齢 （Willett, 1983）
喫煙は卵巣の機能を廃絶させるために、喫煙女性では閉経が早く到来します。44歳以下で閉経してしまう早発閉経が起こるリスクは、喫煙女性では非喫煙女性の約2倍になります。（＊非喫煙に対して差が有意） |
 |
図１１−６ 喫煙、受動喫煙と閉経 （Everson, 1986）
喫煙によっても、受動喫煙によっても閉経年齢は約2歳早まります。同年齢で比べると、喫煙・受動喫煙女性のほうが、10〜20％閉経率が高いことになります。 |
 |
図１１−７ 受動喫煙と月経困難症 （Chen, 2000)
女性の月経困難症の発生リスクは受動喫煙量と相関します。月経困難症では、能動喫煙よりも受動喫煙の方が影響が明らかです。（＊受動喫煙なしに対して差が有意） |
 |
図１１−８ 喫煙と子宮外妊娠 （Handler, 1989）
喫煙は卵管の受精卵輸送能力を低下させ、子宮外妊娠を2.5倍に増やします。喫煙量と子宮外妊娠のリスクは相関し、1日30本以上の喫煙で、リスク比は5倍にもなります。（＊非喫煙に対して差が有意） |
